Jest stanem fizjologicznym u małych chłopców do 2 - 3 roku życia. U większości dzieci napletek samoistnie odkleja się w wieku późniejszym. W okresie rozwojowym sklejenie napletka z żołędzia jest stanem fizjologicznym i poprzez mastkę, napletek ulega samoistnemu rozklejeniu. W przypadku zapalenia napletka, nagromadzenia dużych ilości mastki i braku postępu w jej oczyszczaniu, zaburzeń mikcji (np. balonik w trakcie oddawania moczu), wad i schorzeń dróg moczowych lub innych dolegliwości wskazane jest wdrożenie leczenia. W innych przypadkach odpowiednia higiena i domowe zabiegi pielęgnacyjne są wystarczające.
Leczenie przyklejenia napletka, stulejki:
• codzienne zabiegi delikatnego masowania, napinania napletka w trakcie kąpieli,
• przemywanie wodą z dodatkiem szarego mydła,
• po osuszeniu - nałożenie maści steroidowej,
• ocena postępów leczenia po około 4-6 tygodniach.
2 tygodnie stosowania maści steroidowej
4 tygodnie od rozpoczęcia leczenia
Czasami zdarza się, że istnieje potrzeba wykonania zabiegu odklejenia napletka. Zabieg ten wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym. Polega na poszerzeniu wąskiego napletka poprzez jego delikatne rozklejenie w warstwach nabłonka. Poszerzenie napletka umożliwia oczyszczenie zalegającego pod nim osadu i mastki a także zdecydowanie ułatwia późniejszą pielęgnację worka pod napletkiem (bez stresu dla dziecka). Częstym problemem u tych pacjentów jest występująca również stulejka – patrz mój opis stulejka. Kompleksowe leczenie stulejki, rozklejenia napletka i ewentualnego uwolnienia wędzidełka napletka jest najskuteczniejszym rozwiązaniem, ale u dzieci wyłącznie chirurgicznym, na sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym.